(składany przez osobę, która zdała z wynikiem pozytywnym sprawdzian umiejętności i posiada nadany przez zagraniczną instytucję tytuł będący podstawą do ubiegania się o wpis na listę maklerów papierów wartościowych bez konieczności składania egzaminu)
Dz.U. 2016, poz. 721 (załącznik 4)
Formularz obowiązuje od dnia 26 maja 2016 r.